很多乳腺癌患者在剛確診的時(shí)候，經(jīng)常會覺得不可置信，向醫(yī)生提出各種各樣的疑問：“我們單位每年都有職工體檢，今年體檢我各項(xiàng)指標(biāo)都正常，為什么突然會查出乳腺癌？”“去年我體檢報(bào)告單上只提示乳腺增生，建議隨訪，怎么一年不到就成了乳腺癌？”……

之所以出現(xiàn)這樣的問題，是因?yàn)椴簧偃硕颊J(rèn)為自己每年進(jìn)行常規(guī)體檢便可高枕無憂了。但事實(shí)上，大部分的癌癥都會成為常規(guī)體檢的“漏網(wǎng)之魚”。

舉個(gè)例子

單位體檢年年不落下的A先生，今年初因腹痛、便血去醫(yī)院檢查，查出了腸癌晚期，但他在某體檢中心的體檢報(bào)告上還寫著“一切正?！?。

醫(yī)生問他：“體檢的時(shí)候做大便潛血試驗(yàn)了嗎？”他說：“去體檢的時(shí)候剛好沒有大便，就沒做?！币?yàn)橄勇闊?，也不愿將大便裝在大便標(biāo)本采集管中帶去體檢中心...

醫(yī)生又問：“那你體檢時(shí)，做外科檢查的時(shí)候做直腸指檢了嗎？”他說：“我有痔瘡，做這個(gè)檢查會很難受，所以沒做。”

這位A先生還有腸癌家族史。幾年前，他爸就因?yàn)槟c癌做過手術(shù)。其實(shí)，給父親看病的醫(yī)生有提醒過他，讓他最好每年去做個(gè)腸鏡篩查，但他是一個(gè)很糾結(jié)（矯情）的人。做無痛腸鏡，擔(dān)心發(fā)生腸穿孔；做普通腸鏡，又怕太痛苦。就一直拖著沒做，直到出現(xiàn)腹痛、便血癥狀，這時(shí)已經(jīng)“為時(shí)已晚”。

現(xiàn)在大多數(shù)單位組織的職工體檢，項(xiàng)目主要是基礎(chǔ)檢查（內(nèi)科、外科、眼科等），驗(yàn)血（血常規(guī)、生化全套及腫瘤標(biāo)志物檢查），心電圖，胸片以及肝、乳腺、甲狀腺等部位的超聲檢查，胃鏡和腸鏡都沒有被列入常規(guī)體檢的項(xiàng)目范疇（因?yàn)閮r(jià)格貴，人多了對于小公司來說可能也是一筆不小的費(fèi)用；而且需要麻醉，也不是每個(gè)人都愿意做）

但目前在我國，胃癌和腸癌的發(fā)病率僅次于肺癌，分別位于惡性腫瘤發(fā)病率的第二、三位，而胃與腸都是空腔臟器，超聲是很難發(fā)現(xiàn)其病變的。

再來說說“早期乳腺癌”，單靠醫(yī)生觸診，是很難查出來的。而常規(guī)體檢一般沒有乳腺鉬靶檢查這個(gè)項(xiàng)目，即便有，有些女性也會因?yàn)楦鞣N各樣的原因不愿意做（害怕乳房被機(jī)器夾痛、擔(dān)心放射線對身體不好等）。

另外，在很多體檢中心，乳房檢查是屬于外科體檢范疇，如果外科體檢醫(yī)生不是乳腺?？漆t(yī)生，就很難發(fā)現(xiàn)較小或者位置隱蔽的乳房腫塊。而在健康體檢的時(shí)候，因?yàn)樽鰴z查的人太多，有的醫(yī)生可能觸診不夠仔細(xì)，會很容易造成漏診。

即便是對于乳腺腺?？漆t(yī)生，要鑒別不典型的乳腺增生與乳腺癌，或質(zhì)地較硬的乳腺纖維腺瘤和乳腺癌，也是有一定難度的。

常規(guī)體檢畢竟不是?？茩z查，側(cè)重點(diǎn)與?？企w檢有所不同，把疾病的診斷完全寄希望于一年一次的常規(guī)體檢，是不現(xiàn)實(shí)的。乳腺檢查，最好選擇在月經(jīng)干凈后的7天左右去做。如果在經(jīng)前期進(jìn)行體檢，會因?yàn)槿榉磕[脹而影響醫(yī)生的判斷。

體檢的所有項(xiàng)目都應(yīng)重視，不要忽略某些項(xiàng)目。體檢之后，要對自己的健康問題給予持續(xù)的關(guān)注和管理。

比如，體檢查出有乳腺腫塊或者乳腺結(jié)節(jié)的女性，一般醫(yī)生會建議隨訪，有些需半年做一次超聲，有些需三個(gè)月做一次。因?yàn)閻盒阅[瘤的增大非常迅速，體檢中發(fā)現(xiàn)的一些小小的隱患可別不當(dāng)回事。

千萬不要像A先生一樣，既不重視家族病史，又因?yàn)楦鞣N顧慮而一再拖延重要檢查，等到發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)，已經(jīng)是晚期，悔不當(dāng)初...

最后說一下，定期體檢是必要的，同時(shí)還要根據(jù)個(gè)人的家族病史、工作環(huán)境（比如經(jīng)常接觸放射線、化學(xué)藥品等）、生活習(xí)慣（比如經(jīng)常熬夜、喝奶茶、吃“快餐”等）增加必要的檢查項(xiàng)目，比如乳腺鉬靶、胃鏡、腸鏡等。

平時(shí)還要留意自己身體的變化，比如每月進(jìn)行乳房自檢，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)就診，避免發(fā)展到晚期才發(fā)現(xiàn)，鑄成不可挽回的遺憾！