中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富，為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻，是中華文化的重要組成部分。

健康中國運城行動推進委員會指出，實施中醫(yī)藥健康促進行動，是加快推進建設健康運城、建設中醫(yī)藥強市、全方位全周期保障人民健康的重要舉措。

為進一步普及中醫(yī)藥知識，提升群眾健康素養(yǎng)，營造全社會愛中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)藥的濃厚氛圍。本報特邀請市中醫(yī)醫(yī)院專家圍繞推拿、小兒推拿、艾灸、拔罐整理了科普文章，從即日起分期刊發(fā)，敬請關注！

□李紅洲 潘衛(wèi)峰

推拿屬于傳統(tǒng)中醫(yī)非藥物自然療法，通常是指醫(yī)者用手或身體的其他部位，采用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法和力道，作用于病患的特定部位或經(jīng)絡、穴位，以起到疏通經(jīng)絡、行氣活血、理筋正骨、調(diào)整臟腑功能、增強抗病能力等作用。

推拿又稱“按摩”，是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡學說為理論基礎，并結合西醫(yī)的解剖和現(xiàn)代生物力學，用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機體生理、病理狀況，從而起到防治疾病的作用。推拿在我國具有深厚的歷史，為廣大群眾所接受，千百年來這項醫(yī)療技術不斷發(fā)展，展現(xiàn)著它獨特的魅力。

推拿是“元老醫(yī)術”

推拿的起源，萌芽于人類本能的自我防護。在原始社會，人類長期進行著繁重而艱苦的勞動，再加上飲食粗糙、衣不保暖，損傷和病痛經(jīng)常發(fā)生。人們本能地用手撫摸、拍打傷痛部位及其周圍，“按以止血，摩以消腫止痛”。當這種撫摸、拍打讓疼痛減輕后，人類從中不斷地積累經(jīng)驗，逐漸由自發(fā)的本能行為發(fā)展到有意識的醫(yī)療行為，再經(jīng)過治療實踐中不斷地總結、提高，最終形成了推拿醫(yī)術。

先秦時期，神醫(yī)扁鵲搶救虢國太子的故事大家耳熟能詳，其中重要的一個方法就是運用了推拿。秦漢時期，我國第一部按摩專著《黃帝岐伯按摩》成書。隋唐時期，按摩已列入醫(yī)學教育的正式科目，唐代太醫(yī)署設置的4個醫(yī)學部門中就有按摩科；后歷朝歷代都對推拿有繼承和發(fā)展，推拿作為一種治療方法，廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒諸科，如宋代運用按摩催產(chǎn)，明代形成了小兒推拿的獨特體系，出版有《小兒按摩經(jīng)》《小兒推拿秘訣》等專著。

推拿主在“通順調(diào)”

中醫(yī)認為，各種致病因素可以導致經(jīng)脈受阻，則致使氣血流通不暢，“不通則痛”，誘發(fā)各種疾病。中醫(yī)推拿手法可通過舒經(jīng)通絡達到“通”，通過理筋整復達到“順”，通過影響臟腑功能達到“調(diào)”。推拿的作用原理概括起來具有疏通經(jīng)絡、行氣活血、理筋正復、滑利關節(jié)，調(diào)整臟腑功能，增強抗病能力的作用。

疏通經(jīng)絡，行氣活血。

中醫(yī)認為氣血不和、外邪入侵會導致經(jīng)絡不通，不通則痛，如“空調(diào)病”“月子病”、全身肌肉酸痛等。通過推拿作用于經(jīng)絡和穴位，可以疏通經(jīng)絡、行氣活血，散寒止痛。首先是推拿對人體的體表物理刺激，推動了氣血的運行，其次推拿手法具有熱效應，加速氣血流動。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。

理筋整復，滑利關節(jié)。

筋骨、關節(jié)是人體的重要組成部分，老百姓經(jīng)常會說到“閃了腰了”“胳膊脫臼了”“筋別住了”等，包括我們常說的“落枕”了，都是筋骨關節(jié)的位置不對引起的疼痛。推拿在常見的頸肩腰腿痛疾病上具有顯著的療效，對于部分頸肩腰腿痛可以說是“立竿見影”，就是因為推拿可以通過正骨手法這種力學的直接作用糾正了筋出槽、骨錯縫，還可以起到松解粘連作用，進而讓關節(jié)滑利，活動自如。

調(diào)整臟腑功能，增強抗病能力。

我們都知道肚臍這個位置，中醫(yī)說的神闕穴就在肚臍中央，這個穴位具有重要的養(yǎng)生保健治療作用，以神闕為中心的按摩可以促進胃腸蠕動，促進身體機能調(diào)整，增強抗病能力，對腹瀉、便秘、腹痛等都可以改善，對婦科的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等也有良效。兒科疾病特別是小兒腹瀉、小兒咳嗽等疾病，推拿多借助于經(jīng)絡介導而調(diào)整五臟功能，從而增強抗病能力。

推拿每次20分鐘為宜

1.忌過飽、過餓、過累或睡眠不佳。吃的過飽，胃腸道血液供應增多，此時推拿會導致大量血液集中體表，使胃腸供血不足，引起消化不良等癥狀，建議飯后1小時再推拿。在過餓、過累或睡眠品質不佳的情況下，都可能會因為血糖過低、全身氣血供應狀態(tài)差，在推拿過程中出現(xiàn)類似暈針的“暈推”狀況。

2.忌生理期或懷孕期間。女性經(jīng)期或懷孕期間，通常不推薦對腰部、骨盆部位進行推拿操作，以免刺激子宮，影響正常月經(jīng)生理過程或對孕婦、胎兒造成影響。

3.推拿的時間不是越長越好，每次20分鐘為宜。

4.推拿后有出汗現(xiàn)象時，應注意避風，以免感冒。

5.有病早治。由于生活工作方式的改變，頸肩酸痛、腰痛的患者越來越多，且越來越年輕。對于這類疾病，不要等到疼痛、麻木到不能忍受才去治療。

6.推拿不是簡單的揉捏，一定要讓有專業(yè)資質的推拿師來進行治療。近年來，因推拿造成骨折等醫(yī)療事故時有發(fā)生，所以一定不能貪圖便宜或方便。

7.推拿不是越重越好。有的朋友認為“舒服不治病、治病不舒服”重手法才有效，這種認識是片面的，正確的手法應該是緩和、有力、滲透、穩(wěn)定、持久。頻繁地使用重手法會導致局部肌肉越來越硬。另外，如果有心臟病、高血壓等，還會因為力度過大而導致這些疾病發(fā)作或加重。