近年來(lái),在物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)應(yīng)用助推下,數(shù)字化醫(yī)院、智慧醫(yī)療服務(wù)已成為未來(lái)醫(yī)療健康發(fā)展的大趨勢(shì)。從實(shí)體醫(yī)院信息化到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,數(shù)字化已經(jīng)滲透在患者服務(wù)、醫(yī)院臨床和管理、區(qū)域公衛(wèi)治理的方方面面。
無(wú)論是于患者而言,優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn),實(shí)現(xiàn)診前的慢病預(yù)防、診后的智慧醫(yī)囑和遠(yuǎn)程醫(yī)護(hù);還是對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)互聯(lián)互通,醫(yī)保控費(fèi),精細(xì)化運(yùn)營(yíng),提升學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力;抑或?qū)τ卺t(yī)護(hù)人員,做出精準(zhǔn)診療決策,獲得實(shí)時(shí)預(yù)警,從繁雜冗余的重復(fù)性工作解放出來(lái),專(zhuān)注提升醫(yī)療服務(wù)、科研能力,都對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)字化和信息化有更多的切實(shí)需求。
上海同濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)趙海鵬在接受界面新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)指出,目前傳統(tǒng)病房在醫(yī)療、服務(wù)、管理三個(gè)維度上存在諸多痛點(diǎn),比如醫(yī)護(hù)移動(dòng)護(hù)理查房不便、病房智能化設(shè)備不全、應(yīng)急管理能力薄弱、缺乏系統(tǒng)完善的管理制度等問(wèn)題凸顯,傳統(tǒng)病房的落后現(xiàn)狀已不能滿足患者使用需求,智慧病房建設(shè)迫在眉睫。
復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)、復(fù)旦版中國(guó)醫(yī)院排行榜創(chuàng)始人高解春認(rèn)為,在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的形勢(shì)下,醫(yī)療數(shù)字化有極大的發(fā)揮空間。如當(dāng)下公立醫(yī)院由規(guī)模發(fā)展走向內(nèi)涵發(fā)展,單體醫(yī)院走向“一院多區(qū)”,醫(yī)院集團(tuán)、醫(yī)聯(lián)體信息平臺(tái)需要整合、共享信息,統(tǒng)一診療規(guī)范,提供同質(zhì)化服務(wù)。針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量,需要有與診療規(guī)范和臨床路徑相關(guān)聯(lián)的實(shí)時(shí)警示、危急值管理,構(gòu)建全程、全方位的質(zhì)量控制智能體系。在鼓勵(lì)創(chuàng)新的政策背景下,醫(yī)院需要搭建起自己的臨床科研數(shù)據(jù)平臺(tái),建設(shè)高水平和研究型醫(yī)樣本庫(kù)、數(shù)據(jù)庫(kù)等。
此外,高解春提到,當(dāng)下,人事管理軟件、科研管理軟件大多處于空白狀態(tài),只有構(gòu)建好各個(gè)方面的軟件系統(tǒng),進(jìn)而才能將它們整合在一起,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)人、財(cái)、物、醫(yī)療信息的匯總交互,構(gòu)建醫(yī)院信息交互平臺(tái)。
正因如此,在廣闊的市場(chǎng)前景和巨大需求下,國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化賽道出現(xiàn)了眾多玩家,其中既有傳統(tǒng)醫(yī)療信息化企業(yè),也有如互聯(lián)網(wǎng)、硬件巨頭等紛紛跨界而入。
近日,國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化巨頭衛(wèi)寧健康、與“跨界”的美的集團(tuán)先后發(fā)布新產(chǎn)品。前者發(fā)布了包括基于內(nèi)容和場(chǎng)景交互的醫(yī)護(hù)移動(dòng)工作平臺(tái)WiNEX MY在內(nèi)的多款WiNEX系列新產(chǎn)品,基于Content的循證病歷,綜合患者整體情況,結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí),智能尋找最有價(jià)值信息;并連接院內(nèi)系統(tǒng),深入醫(yī)療場(chǎng)景和工作細(xì)節(jié),實(shí)現(xiàn)在線協(xié)助、專(zhuān)科會(huì)診、智能提醒、掌上交班。
后者則推出了悟空·智慧病區(qū)解決方案,以場(chǎng)景控制單元為核心,整合護(hù)士站、病房?jī)蓚€(gè)核心區(qū)域中的環(huán)境控制、醫(yī)療輔助智能化、醫(yī)療信息化等應(yīng)用。
不過(guò),在數(shù)字化技術(shù)發(fā)展和軟硬件開(kāi)發(fā)的過(guò)程中,也存在一些待解決和優(yōu)化的問(wèn)題。其一是有醫(yī)院管理和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、管理者與IT工程師持續(xù)的交流、磨合。高解春告訴界面新聞?dòng)浾撸瑑烧咴趯?shí)際工作中往往存在著“交流障礙”,IT工程師未必理解醫(yī)生提出的具體問(wèn)題,醫(yī)生也無(wú)法將自己的需求轉(zhuǎn)變成計(jì)算機(jī)語(yǔ)言和軟件,只有兩者在團(tuán)隊(duì)中反復(fù)溝通、靠近,未來(lái)才能出現(xiàn)融合的形態(tài)。
衛(wèi)寧健康總裁王濤則從技術(shù)角度解釋稱(chēng),由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的根本邏輯是基于經(jīng)驗(yàn)的循證醫(yī)學(xué),且在專(zhuān)業(yè)細(xì)分之下非常離散,很難歸納;而IT技術(shù)的根本邏輯在于用數(shù)學(xué)的方法進(jìn)行演繹推理,因此在兩者之間加固一層抽象底層醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的中臺(tái),才能保證整個(gè)架構(gòu)相對(duì)高效和穩(wěn)定。而這也要依靠有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和IT工程師在一個(gè)團(tuán)隊(duì)中的相互碰撞。
第二個(gè)問(wèn)題是信息共享。高解春向記者介紹,由于信息化支持沒(méi)有跟上,國(guó)內(nèi)到現(xiàn)在為止很多信息靠的是報(bào)表,這其中難免會(huì)存在問(wèn)題和疏漏。另外,出于隱私保護(hù)的顧慮,當(dāng)下公共信息的公共性工作做得并不到位,跨部門(mén)、跨醫(yī)院、跨省的數(shù)據(jù)難以共享。舉例來(lái)說(shuō),拿出天氣、健康兩方面的信息,即可研究天氣、溫度與發(fā)病之間的相關(guān)性,可以開(kāi)展很多工作。但其前提都是各部門(mén)拿出自己的數(shù)據(jù),用以共享。
對(duì)此,高解春認(rèn)為,如何使用海量數(shù)據(jù)是未來(lái)需要考慮的問(wèn)題,而這方面需要政府部門(mén)來(lái)主導(dǎo)、推動(dòng)。如國(guó)家衛(wèi)健委主導(dǎo)的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,極大推動(dòng)了衛(wèi)生信息化發(fā)展。
此外,高解春還提到,本次疫情客觀上推廣了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,讓人們更加熟悉、愿意在線上接受問(wèn)診、配藥等醫(yī)療服務(wù)。但當(dāng)下,線上醫(yī)生的服務(wù)價(jià)格偏低、配藥尚未走出具體明確的閉環(huán)、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)方式與線下存在差異等問(wèn)題也制約著其進(jìn)一步發(fā)展。而未來(lái),互聯(lián)網(wǎng)可以疊加物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)網(wǎng),三網(wǎng)并一構(gòu)建智能家庭健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通過(guò)可穿戴設(shè)備,向病人提供遠(yuǎn)端的健康、醫(yī)療服務(wù)。
由于細(xì)分領(lǐng)域眾多,且均具有極高的專(zhuān)業(yè)性壁壘,除產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng),資本合作也在醫(yī)療信息化賽道頻頻發(fā)生。2021年7月,衛(wèi)寧健康和創(chuàng)業(yè)慧康曾于發(fā)布合并計(jì)劃,盡管兩家行業(yè)前三的合并不到一周即宣告終止,但提高行業(yè)集中度,構(gòu)建生態(tài)平臺(tái)已成為業(yè)內(nèi)的普遍共識(shí)。
兩個(gè)月前,飛利浦?jǐn)M12.25億元受讓創(chuàng)業(yè)慧康約10%股份。彼時(shí),飛利浦方面在回應(yīng)界面新聞稱(chēng),雙方于2022年5月12日正式建立了戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,目的是加快飛利浦在中國(guó)市場(chǎng)“端到端”健康醫(yī)療信息化布局。創(chuàng)業(yè)慧康亦稱(chēng),未來(lái),雙方將共同加速實(shí)現(xiàn)智能化醫(yī)療落地,為傳統(tǒng)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老等賦能。