在醫(yī)院檢查一次身體要花多少錢？

以CT為例子，雖然根據(jù)地區(qū)有所不同，但全身平掃也是至少7000元以上，單個(gè)部位檢查也多是在500元以上，如果沒有醫(yī)保，這個(gè)費(fèi)用是需要患者全部自費(fèi)的。

很多人有疑問：只是躺進(jìn)去掃幾分鐘，為什么會(huì)花掉幾千塊？自己是不是被宰了？

事實(shí)并非如此，由于我國(guó)在醫(yī)療器械對(duì)國(guó)外依賴度相當(dāng)高，醫(yī)院對(duì)檢查項(xiàng)目也沒有定價(jià)權(quán)，本質(zhì)都是在給國(guó)外的醫(yī)療器械公司“打工”，對(duì)機(jī)器的運(yùn)營(yíng)成本非常高，患者不得不為此“買單”，造成了看病貴、看病難的窘?jīng)r。

問題來(lái)了，為什么我們不得不依賴進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備呢？是我們?cè)觳怀鲎约旱尼t(yī)療設(shè)備嗎？

醫(yī)院中使用了多少進(jìn)口醫(yī)療器械？

目前，先進(jìn)的國(guó)外“超級(jí)設(shè)備”幾乎是各大醫(yī)院的標(biāo)配了，什么達(dá)·芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)啊、PET-CT啊……動(dòng)輒幾千萬(wàn)元的大塊頭壟斷了醫(yī)院，也給患者帶來(lái)了看病價(jià)格虛高的難題。

那么，是醫(yī)院自己“崇洋媚外”，不想使用國(guó)產(chǎn)設(shè)備嗎？其實(shí)也不是的。

在2020年的《全球醫(yī)療器械企業(yè)TOP100》名單中，排名前三的醫(yī)療器械企業(yè)為美國(guó)強(qiáng)生、瑞士諾華國(guó)際和美國(guó)雅培，更有并稱為“GPS”的GE、飛利浦、西門子三家公司霸榜；

而中國(guó)僅有山東威高和遠(yuǎn)大醫(yī)療上榜，且與尖端還有很大差距，已經(jīng)足夠說(shuō)明如今中國(guó)醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)狀了。

于是在國(guó)內(nèi)，我們就能看到一個(gè)現(xiàn)象：越是中高端的醫(yī)療器械，就越“偏愛”進(jìn)口貨。

全球醫(yī)療器械企業(yè)前10

以超聲手術(shù)刀為例，超聲手術(shù)刀又名無(wú)血手術(shù)刀，能將超聲電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能，通過高頻的振動(dòng)向人體的局部傳播能量。由于振動(dòng)頻率高、振幅小，它可以在不傷害其他部位的前提下迅速切開指定部位，因此用超聲手術(shù)刀做的手術(shù)，精度高、創(chuàng)口小、凝結(jié)快，大多數(shù)的微創(chuàng)手術(shù)都離不開它。

然而，就是這么一個(gè)小小的手術(shù)刀，我們國(guó)內(nèi)卻缺乏先進(jìn)的龍頭企業(yè)，對(duì)進(jìn)口的依賴度依然達(dá)到了85%以上，其中賣家來(lái)自美國(guó)、日本、韓國(guó)等等，中國(guó)最好的品牌也只能在國(guó)內(nèi)沖到第5名左右。

超聲手術(shù)刀

不僅如此，醫(yī)院越大，所包括的業(yè)務(wù)越豐富，對(duì)進(jìn)口器械的依賴度也就越高，在這種情況下，我們的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械只能在少數(shù)領(lǐng)域找到自己的容身之地：

一、小器械、中低端器械，能夠做到在使用體感差不多的情況下，價(jià)格更便宜；

二、中國(guó)特色的治療領(lǐng)域，如針灸治療儀等等。

……

另外，最近幾年也有不少國(guó)產(chǎn)企業(yè)發(fā)展很好，比如微創(chuàng)的心臟支架，在國(guó)內(nèi)已經(jīng)沖到了第一，超過了其他國(guó)外品牌；又比如邁瑞的監(jiān)護(hù)儀，基本都在各大醫(yī)院當(dāng)中完成了普及。

邁瑞監(jiān)護(hù)儀

但這些在廣大醫(yī)療器械中的占比實(shí)在是太小太小，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械要想替代目前進(jìn)口的市場(chǎng)，依然任重而道遠(yuǎn)。

為何國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備“不行”？

國(guó)人都是有情懷的，有好的國(guó)產(chǎn)都會(huì)優(yōu)先使用，那么，這個(gè)狀況只能是我們自身的實(shí)力不足了。而最近幾年，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)的扶持也越來(lái)越給力，撥的資金越來(lái)越多，為什么我們還是趕不上呢？

首先需要知道，國(guó)外的醫(yī)療器械巨頭，個(gè)個(gè)都是百年以上的老產(chǎn)業(yè)：全球排名第一的強(qiáng)生成立于1886年，迄今已有136年；第二的諾華國(guó)際前身公司就更早了，成立于1758年，迄今已有264年。

瑞士諾華國(guó)際

而我們新中國(guó)目前成立還不到100年，開始著力發(fā)展醫(yī)療器械則更是等到國(guó)外技術(shù)傳入國(guó)內(nèi)，大約從80年代起，至今也就40多年的歷史，少了幾十年到幾百年的沉淀，和國(guó)外自然很難并肩。

但時(shí)間并不是全部的原因，否則我國(guó)的通信行業(yè)起步也很晚，還不是依然占到世界的頂端了？

所以還有原因之二，技術(shù)的交叉。

舉個(gè)例子，一個(gè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的醫(yī)生想要研發(fā)一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，但只憑借他一個(gè)人是做不成的，還需要電子信息、材料科學(xué)、影像技術(shù)……等多個(gè)領(lǐng)域的人才聯(lián)合起來(lái)，才可能做成。

對(duì)了，這個(gè)過程中還不能差時(shí)間，更不能差錢。

一臺(tái)機(jī)器上拆分為成千上萬(wàn)個(gè)零件，也就有成千上萬(wàn)個(gè)知識(shí)專利?？梢哉f(shuō)，一臺(tái)成熟的醫(yī)療設(shè)備，就是一個(gè)國(guó)家知識(shí)、研發(fā)和資本共同濃縮的精華。

國(guó)外企業(yè)發(fā)展多年，早已建立起了較為完整的連續(xù)生態(tài)鏈，各種醫(yī)療產(chǎn)品從CT機(jī)到監(jiān)護(hù)儀，應(yīng)有盡有，中國(guó)企業(yè)卻還不得不停留在單個(gè)產(chǎn)品和技術(shù)的研發(fā)上，可這些都是很多國(guó)家在上世紀(jì)就玩過的了。

也因此，我們的體系不太完整，在原創(chuàng)度上突破也較為緩慢，這直接導(dǎo)致很難造出高精尖的醫(yī)療產(chǎn)品。

而第三個(gè)原因就要提到品牌信仰了。

國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r并不平衡，沒有像西門子、強(qiáng)生那樣能獨(dú)霸一家的大型企業(yè)，而是以“規(guī)模小、布局亂”的形式存在，導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量良莠不齊。

而對(duì)于醫(yī)院方來(lái)說(shuō)，已經(jīng)用了那么多年的進(jìn)口設(shè)備，不說(shuō)有感情，就算是操作上也習(xí)慣了，出于醫(yī)療人員的責(zé)任心，很少會(huì)冒著醫(yī)療事故的風(fēng)險(xiǎn)去嘗試國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品。市場(chǎng)本質(zhì)是一塊大蛋糕，既然大塊都被國(guó)外搶去了，那國(guó)產(chǎn)就只能分到一些邊角料了。

一邊是患者的生命安全和健康，一邊是昂貴的進(jìn)口設(shè)備費(fèi)用，用后者來(lái)?yè)Q取前者，無(wú)疑是值得的，只不過對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，這看病費(fèi)用總歸還是一筆沉重的負(fù)擔(dān)。

當(dāng)然，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備也并沒有那么不堪。以前飽經(jīng)爭(zhēng)議的心臟支架，出廠成本2000元，賣給中國(guó)卻接近10000元，但是現(xiàn)在已經(jīng)可以基本實(shí)現(xiàn)全使用國(guó)產(chǎn)替代了。

心臟支架

近幾年，國(guó)家也在醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的投入越來(lái)越多，工信部更是在2《021~2025醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃意見稿》中提到，截至2025年，國(guó)家要配育6-8家醫(yī)療器械企業(yè)進(jìn)入全球50強(qiáng)，可謂是雄心勃勃。

而為了幫助國(guó)產(chǎn)設(shè)備打開市場(chǎng)，國(guó)家還在去年發(fā)布通知，要求137種醫(yī)療器械全部要求100%國(guó)產(chǎn)，12種醫(yī)療器械要求75%國(guó)產(chǎn)。屆時(shí)，國(guó)產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備在這樣的“開路”下，能夠取得更好的發(fā)展機(jī)遇。

于是，如何解決“原創(chuàng)度低、產(chǎn)業(yè)鏈不完整”的問題，如何建立起較完整的基礎(chǔ)科學(xué)體系，就成了解決國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的最大難題。