11月1日，肇慶市舉行2023年度“肇福?！鄙壈l(fā)布會暨中醫(yī)藥健康服務(wù)啟動儀式。全體肇慶醫(yī)保參保人不限既往史、不限年齡，均可參保，每人每年僅需150元，每天不到0.5元，即可獲得最高400萬元保額的保障。

　　和2022年度“肇福?！毕啾?，2023年度“肇福?！睂崿F(xiàn)多重提升，進一步完善肇慶“基本醫(yī)保+商業(yè)補充保險”的多層次醫(yī)療保障體系，降低因病致貧、返貧風(fēng)險，同時引導(dǎo)自我健康管理，提升全民健康水平，實現(xiàn)從“病有所醫(yī)”到“病有良醫(yī)”跨越式發(fā)展。

　　實現(xiàn)多重提升

　　院外特藥增加60種海外特藥

　　2023年度“肇福?！钡纳壷饕w現(xiàn)在待遇、特藥種類、健康管理服務(wù)、參保方式等方面。

　　在參保待遇上，“肇福保”一次報銷免賠額由原來的2萬元降至1.8萬元，二次報銷免賠額由原來的4萬元降至3.8萬元；增加樂城特藥保險責(zé)任，涵蓋60種海外特藥，引入樂城海外特藥目錄，鏈接起國際醫(yī)療資源服務(wù)患者人群。

　　與此同時，“肇福保”擴大國內(nèi)及罕見病特藥處方醫(yī)療機構(gòu)范圍，由肇慶市擴展為廣東省，解決特藥處方僅限本地的痛點問題，國內(nèi)特藥責(zé)任實現(xiàn)與大灣區(qū)全面接軌。只限定特藥對應(yīng)適應(yīng)癥為既往癥。

　　健康管理服務(wù)更加貼心——“肇福保”支持異地就醫(yī)醫(yī)療費用墊付。如參保人異地就醫(yī)，在保險責(zé)任范圍內(nèi)，為參保人提前墊付后期理賠費用，用于住院的醫(yī)療費用，免去客戶籌措資金難題。

　　住院期間，工作人員與參保人及醫(yī)生密切溝通病情、治療情況及費用，逐次為參保人追加墊付金額。出院時，將協(xié)助參保人辦理出院手續(xù)、整理理賠材料，代參保人向保險公司申請理賠，省去參保人事后自行理賠的繁瑣手續(xù)。

　　“肇福保”參保人還將專享家庭醫(yī)生健康服務(wù)。家庭醫(yī)生全天候應(yīng)答，守護參保人及其家人的健康，為參保人及其家庭成員提供定制化的專屬健康管理服務(wù)。數(shù)字化服務(wù)平臺將通過智能數(shù)據(jù)管理模式，為每個家庭成員建立健康檔案，提供個性化健康指導(dǎo)。

　　在參保條件和途徑上，肇慶市城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人均可參保，不限戶籍、年齡、職業(yè)，不限身體健康狀況，無等待期。參保系統(tǒng)升級增加粵省事參保入口、支持一鍵續(xù)保。參保人可用醫(yī)?？▊€人賬戶余額為本人及直系親屬(配偶、父母、子女)參保支付保費，不足部分可調(diào)用微信組合支付。