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國家醫(yī)保局消息：全國耗材支付有重大變革

   2022-10-21 ?賽柏藍(lán)器械1520
導(dǎo)讀

圖片來源：攝圖網(wǎng)國家目前正在推進(jìn)建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的招標(biāo)采購平臺，推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機(jī)制，而備受關(guān)注的支付制度也有了重要進(jìn)展。國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門會通過制定《耗材目錄

  

 

 

圖片來源：攝圖網(wǎng)  

 
國家目前正在推進(jìn)建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的招標(biāo)采購平臺，推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機(jī)制，而備受關(guān)注的支付制度也有了重要進(jìn)展。  

 
國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門會通過制定《耗材目錄》確定醫(yī)用耗材支付范圍。這就意味著，醫(yī)用耗材的功能作用、臨床價值、費(fèi)用水平、醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ说某惺苣芰Φ纫蛩囟汲蔀橹匾剂恳蛩?。全國耗材一盤棋的格局已經(jīng)形成。  


     |  來源：賽柏藍(lán)器械    
 
 |  編輯：秦酒 米克  
   



 

   


   

 重磅文件公示


11月19日，國家醫(yī)保局發(fā)布“《基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法（征求意見稿）》和《醫(yī)保醫(yī)用耗材“醫(yī)保通用名”命名規(guī)范（征求意見稿）》公開征求意見的公告”（以下簡稱《公告》）。


《公告》釋放醫(yī)用耗材管理多項重大信號：

▍信號1：范圍確立，這些醫(yī)用耗材將被納入醫(yī)保支付

醫(yī)用耗材的支付管理應(yīng)遵循以下原則：

堅持保障基本，盡力而為，量力而行，合理確定支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)；

堅持自主申報、動態(tài)調(diào)整、逐步統(tǒng)一，將臨床價值高、經(jīng)濟(jì)性評價優(yōu)良的醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍；  

堅持積極穩(wěn)妥、公開透明、分級管理，不斷提升醫(yī)保醫(yī)用耗材管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。


▍信號2：分散到統(tǒng)一，建立全國統(tǒng)一耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理制度

國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門對醫(yī)保支付范圍內(nèi)的耗材統(tǒng)一實行準(zhǔn)入管理，制定國家基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄。

國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)建立健全全國統(tǒng)一的醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理制度。制定醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼規(guī)則、耗材通用名分類標(biāo)準(zhǔn)、評價規(guī)則及指標(biāo)體系、醫(yī)保準(zhǔn)入流程、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的確定規(guī)則等，對各省落實國家醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)確定等工作實施監(jiān)督管理。

國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門委托承擔(dān)國家醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄調(diào)整的具體實施工作。

省級醫(yī)療保障行政部門執(zhí)行國家統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄，按照醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的確定規(guī)則制定本行政區(qū)域內(nèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)。省級醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督轄域內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹執(zhí)行國家醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄和省級支付標(biāo)準(zhǔn)等。

統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)落實國家醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄和省級支付標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)保協(xié)議加強(qiáng)對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)用耗材使用的審核、監(jiān)督和支付管理等，按規(guī)定及時結(jié)算和支付醫(yī)保費(fèi)用，并承擔(dān)具體的統(tǒng)計監(jiān)測、信息報送等工作。

鼓勵省級醫(yī)療保障部門之間采取區(qū)域聯(lián)盟或協(xié)作區(qū)域等形式，制定聯(lián)盟或區(qū)域內(nèi)醫(yī)保醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)。

    


 
(文/小編)
 
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