全縣各協(xié)議定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為加強(qiáng)全縣民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購收費(fèi)管理,統(tǒng)一規(guī)范價(jià)格執(zhí)行行為,依據(jù)湘醫(yī)保發(fā)[2021年]64號(hào)關(guān)于執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)》的通知和《永州市2022年基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)重申“三條規(guī)定”,全縣各協(xié)議定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行:
1.嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)》。不得濫用和超醫(yī)保支付范圍使用有適應(yīng)癥、支付范圍、醫(yī)院級(jí)別等限制性的藥品;
2.嚴(yán)格執(zhí)行集中帶量采購政策。凡國(guó)家、省、市醫(yī)保部門規(guī)定的集中帶量采購的藥品、耗材,一律按要求從國(guó)家、省、市采購平臺(tái)采購,執(zhí)行價(jià)格不得高于帶量采購中標(biāo)價(jià)格;
3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。凡是與同類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一通用名、同一劑型、同一規(guī)格的藥品、耗材,執(zhí)行價(jià)格不得高于同類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格;凡是不與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格匹配的藥品、耗材,執(zhí)行價(jià)格不得高于實(shí)際采購價(jià)(實(shí)行零差價(jià));凡是國(guó)家、省、市另行規(guī)定了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品、耗材(如胰島素、“兩病”門診用藥等),執(zhí)行價(jià)格不得高于規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)限價(jià)。
全縣各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照要求規(guī)范好藥品、耗材采購、收費(fèi)行為,從2022年9月1日起,發(fā)現(xiàn)協(xié)議定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按要求執(zhí)行的,依照《永州市2022年基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》之規(guī)定,嚴(yán)格予以查處。