海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)在國內(nèi)醫(yī)療界越來越有聲望。這里擁有全球頂尖的醫(yī)療設(shè)備,創(chuàng)造了全國多個醫(yī)療“首例”:國內(nèi)首批釔90玻璃微球臨床應(yīng)用、國內(nèi)首例九價宮頸癌疫苗注射、全球最小心臟起搏器、可“變焦”的人工晶體……
推動海南自由貿(mào)易港建設(shè),引導(dǎo)醫(yī)療消費回流,讓群眾能夠用得上、用得起新藥械,樂城先行區(qū)進行了諸多積極探索。數(shù)據(jù)顯示,2019年、2020年、2021年樂城先行區(qū)醫(yī)療機構(gòu)接待醫(yī)療旅游人數(shù)分別為5.09萬人、6.68萬人、12.73萬人,年增長速度分別為134%、31.2%、90.6%。
2020年3月,身患轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤的吳先生被醫(yī)生診斷生存窗口期僅剩1個月,在醫(yī)生建議下,他來到樂城。在樂城先行區(qū)管理局、海南省衛(wèi)健委、海南省藥監(jiān)局、海口海關(guān)、博鰲國際醫(yī)院等多部門合作下,吳先生及時用上了還沒進入中國市場的海外抗癌藥。近期復(fù)查結(jié)果顯示,他的病情已得到進一步好轉(zhuǎn)。
近年來,樂城先行區(qū)以制度集成創(chuàng)新為抓手,打出了一系列改革“組合拳”,特許引進國內(nèi)未上市的藥械就是頗受關(guān)注的政策之一。截至目前,在樂城先行區(qū)使用的未在國內(nèi)上市的創(chuàng)新藥械已突破200種,初步實現(xiàn)國際藥械同步使用。
“樂城先行區(qū)享有國務(wù)院賦予的‘四個特許’紅利:特許醫(yī)療、特許研究、特許經(jīng)營和特許交流。國外最新的醫(yī)療技術(shù)、器械和藥品可以在園區(qū)內(nèi)先行先試。”樂城先行區(qū)管理局常務(wù)副局長呂小蕾說。
2020年9月,海南出臺了《海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)制度集成創(chuàng)新改革方案》,全面推行醫(yī)療衛(wèi)生“極簡審批”改革。從6個月到27天再到平均1.6天,特許藥械使用審批時限不斷被壓縮,創(chuàng)新藥械貿(mào)易、投資、跨境支付更加自由便利,有效促進了醫(yī)療衛(wèi)生生產(chǎn)要素跨境自由流動。
好政策吸引了眾多醫(yī)療機構(gòu)。近兩年,樂城先行區(qū)先后與18個國家和地區(qū)的80家全球頂尖醫(yī)藥企業(yè)建立合作關(guān)系,引進國際創(chuàng)新藥械226種,實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、藥品與國際先進水平“三同步”目標,成為國際創(chuàng)新藥械進入中國的主要通道、國內(nèi)“醫(yī)療消費回流”的熱門地。
翻開博鰲超級醫(yī)院的專家名單,全是響當(dāng)當(dāng)?shù)拿^:鄭樹森院士、王辰院士、李蘭娟院士團隊、孫穎浩院士團隊、韓德民院士團隊……
一家醫(yī)院為何能吸引這么多院士專家進駐?這離不開博鰲超級醫(yī)院的“1+X”共享模式?!啊?+X’即‘一個共享醫(yī)院(平臺)+若干??浦菏俊<翌I(lǐng)銜的??啤?。在樂城先行區(qū)的超級醫(yī)院里,進駐的醫(yī)療專家及其團隊可開設(shè)門診,利用國內(nèi)未上市的國外先進醫(yī)療器械、藥品等進行疾病治療和研究?!辈棾夅t(yī)院副院長劉同亭說,從2018年3月正式開業(yè)以來,已有90項國內(nèi)首例特許藥械先進技術(shù)落地,惠及特需患者近萬人次。
截至目前,樂城先行區(qū)有20家醫(yī)療機構(gòu)已開業(yè)運營,超過10家在建或籌建;引進簽約51個院士專家團隊,建設(shè)13個院士工作站,吸引多批國際化高端人才,初步形成高層次人才團隊聚集。
在樂城先行區(qū),患者不用出國就能使用國外創(chuàng)新藥品藥械,更重要的是許多藥械價格親民,患者看得起、用得起。
在特許藥械保稅倉內(nèi),人工耳蝸、英克西蘭等數(shù)十種國際創(chuàng)新藥械整齊擺放在存貨架上。截至今年3月底,藥械保稅倉入庫藥械貨值總額已超8500萬元,較去年同期增長110%。
“為保障患者及時使用來自世界各地的藥品,樂城建立了國內(nèi)唯一的特許藥械保稅倉。保稅倉由第三方運營,實施‘先審批入倉、后核銷出倉’的監(jiān)管模式,特許藥械引進實行批量進貨、提前備貨、全程監(jiān)管,實現(xiàn)從患者等藥到藥等患者的突破?!碧卦S藥械保稅倉負責(zé)人陳漢卿告訴記者。
“這臺設(shè)備融合了全球最頂尖科技,能進行立體全方位成像,大大提高了疾病診斷準確率?!比鸾鸷D厢t(yī)院影像科主任唐永華更自豪的是,用它做一次檢查只需165元。
樂城的政策紅利正加速惠及更多國內(nèi)病患。國外創(chuàng)新藥械往往價格昂貴,患者就醫(yī)壓力較大,為了讓更多患者用得起特許藥品,樂城先行區(qū)創(chuàng)新“醫(yī)保+商?!睓C制,推出“樂城全球特藥險”。呂小蕾介紹,全球特藥險涵蓋70種抗癌特藥,囊括肝癌、肺癌、乳腺癌等高發(fā)癌癥。截至2021年,全球特藥險參保人群超過975萬人。此舉提高了進口藥械的可及性,將樂城政策紅利變?yōu)槊裆@?/p>
為推動高端康復(fù)醫(yī)療項目走進尋常百姓家,樂城先行區(qū)構(gòu)建了普惠型國際康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,開通異地醫(yī)保結(jié)算服務(wù),患者可以享受最高90%的醫(yī)療保險報銷額度,方便患者康復(fù)治療。
樂城先行區(qū)還有一項重點政策,開展真實世界數(shù)據(jù)應(yīng)用研究。“開展真實世界數(shù)據(jù)應(yīng)用研究,就是在真實世界環(huán)境下收集與患者有關(guān)的數(shù)據(jù),通過分析獲得相關(guān)醫(yī)療產(chǎn)品的使用價值及其潛在獲益或風(fēng)險的臨床證據(jù)?!睒烦窍刃袇^(qū)管理局真實世界研究轉(zhuǎn)化處負責(zé)人王晉說。
通過這項政策,國際創(chuàng)新藥械可以利用在國外已完成的注冊臨床試驗證據(jù),結(jié)合在樂城先行區(qū)的真實世界數(shù)據(jù)完成中國注冊上市流程,能為藥械企業(yè)節(jié)省大量時間。2020年3月26日,我國首個使用境內(nèi)真實世界數(shù)據(jù)并獲批上市的醫(yī)療器械――艾爾建“青光眼引流管”在國內(nèi)獲批上市。“從數(shù)據(jù)采集、分析、審評,到成功通過國家藥監(jiān)局審批在國內(nèi)上市,用時4個多月,與傳統(tǒng)申報方式相比節(jié)省了3年到5年時間?!蓖鯐x說。
數(shù)據(jù)顯示,樂城先行區(qū)第二批“真實世界研究”試點產(chǎn)品已達47個。
“樂城先行區(qū)作為全國唯一的醫(yī)療特區(qū)和海南自貿(mào)港建設(shè)重點園區(qū),堅持把制度集成創(chuàng)新擺在突出位置,與各有關(guān)部門形成改革合力,不斷優(yōu)化特許藥械審批流程,加快推動優(yōu)惠政策落地見效?!睒烦窍刃袇^(qū)管理局局長賈寧說,從政策突破、產(chǎn)業(yè)建設(shè)到創(chuàng)新引領(lǐng),樂城先行區(qū)不斷改革創(chuàng)新、先行先試,努力打造創(chuàng)新高地。