您提出的關(guān)于將年度體檢納入基本醫(yī)保的建議收悉。經(jīng)綜合省財政廳、省衛(wèi)生健康委意見,現(xiàn)答復(fù)如下:
一、基本醫(yī)療保險堅持?;镜脑瓌t
《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,社會保險制度堅持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)?!吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)明確指出,基本醫(yī)療保險按照?;镜脑瓌t,堅持應(yīng)保盡保、保障基本,盡力而為、量力而行。
二、財政部門支持建立健全預(yù)防為主的醫(yī)療衛(wèi)生體制
全省各級財政統(tǒng)籌資金支持我省建立健全預(yù)防為主的醫(yī)療衛(wèi)生體制。一是全面提供免費婚檢,支持到2022年底,全省縣(市、區(qū))免費實行婚前孕前健康檢查全覆蓋,各級財政部門統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務(wù)資金對此予以全面保障。二是加強出生缺陷防控。自2015年起設(shè)立出生缺陷綜合防控項目,2021年進一步優(yōu)化完善方案,取消群眾自負的20%部分,新增部分篩查項目及運用新技術(shù),助力出生缺陷防控和遺傳病預(yù)防,并納入省十件民生實事。2022年省財政安排2.66億元,進一步加大對出生缺陷綜合防控項目的支持力度。三是實施免費“兩癌”篩查和適齡女生接種HPV疫苗項目。2022年,省財政延續(xù)安排1.03億元,支持城鄉(xiāng)婦女“兩癌”免費檢查項目。新增安排1.78億元,支持適齡女生HPV疫苗免費接種項目并納入省十件民生實事,將進一步降低我省女性宮頸癌發(fā)病率,不斷加強保障女性健康。四是提供老年人免費體檢。2021-2022年,全省各級財政部門每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中統(tǒng)籌安排約12.6億元免費實施老年人健康管理項目,主要是為65歲以上老年人提供免費體檢服務(wù)及健康指導(dǎo)。
三、年度體檢暫不納入醫(yī)保醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>
為提高人民群眾健康水平,2009年國家提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。向居民提供公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,主要起疾病預(yù)防控制作用的體檢等預(yù)防類檢查,均屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇?!吨腥A人民共和國社會保險法》規(guī)定,應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的費用,不屬于基本醫(yī)療保險基金的支付范圍。原國家勞動和社會保障部等五部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕22號)規(guī)定,各種健康體檢和各種預(yù)防、保健性的診療項目屬于基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍。目前,按照國家規(guī)定年度體檢項目暫不納入醫(yī)保支付范圍。
下一步,在國家統(tǒng)一部署下,按照省委省政府深化醫(yī)改有關(guān)要求,我局將配合省財政廳、省衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門,促進公共衛(wèi)生服務(wù)體系與醫(yī)療保障體系的有效銜接,助力建設(shè)健康廣東。