黨史學(xué)習(xí)教育開展以來，福建省醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，立足醫(yī)保職能，結(jié)合省委“再學(xué)習(xí)、再調(diào)研、再落實(shí)”活動，找準(zhǔn)群眾“急難愁盼”問題，扎實(shí)開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動，推動黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為為民服務(wù)實(shí)效。
開展省級藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購
群眾“看病貴”的一個(gè)原因在于藥價(jià)貴。今年以來，福建省醫(yī)保局在落實(shí)好國家集采的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)第二批省級藥品和醫(yī)用耗材集采，切實(shí)降低藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格，減輕全省范圍內(nèi)患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。今年5月，福建第二批省級藥品集采33個(gè)品種采購成功，平均降幅51.22%；中選結(jié)果于6月18日起在全省執(zhí)行，預(yù)計(jì)一年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用7.09億元。今年6月，福建第二批省級醫(yī)用耗材集采7類醫(yī)用耗材中選，平均降幅69.81%；中選結(jié)果于2021年6月28日起在全省執(zhí)行，預(yù)計(jì)一年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用4.27億元。
保障新冠疫苗采購及接種費(fèi)用
新冠疫苗接種是當(dāng)前防疫工作的重中之重。福建省醫(yī)保局全力保障新冠疫苗采購及接種費(fèi)用，嚴(yán)格落實(shí)資金上解、費(fèi)用結(jié)算等措施，根據(jù)疫苗接種進(jìn)度及資金使用等情況，及時(shí)撥付新冠疫苗采購預(yù)付金。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年全省共籌集專項(xiàng)資金43.01億元，并及時(shí)做好結(jié)算工作。
規(guī)范家庭病床服務(wù)收費(fèi)政策
多樣化的就醫(yī)選擇，是群眾對提高生活品質(zhì)的新期待。今年，福建省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健部門先后出臺《關(guān)于規(guī)范家庭病床服務(wù)收費(fèi)有關(guān)問題的通知》《關(guān)于規(guī)范我省家庭病床管理和服務(wù)的通知》，明確家庭病床服務(wù)適用范圍、細(xì)化服務(wù)內(nèi)容、規(guī)范項(xiàng)目內(nèi)涵、調(diào)整項(xiàng)目價(jià)格和規(guī)定醫(yī)保支付等，理順家庭病床服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，為促進(jìn)家庭病床服務(wù)健康良性發(fā)展提供政策保障。5月1日起家庭病床政策實(shí)行全省統(tǒng)一收費(fèi)政策，更好地滿足符合建床規(guī)定患者的醫(yī)療服務(wù)需求，切實(shí)減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
整治重點(diǎn)領(lǐng)域欺詐騙保行為
醫(yī)保基金是百姓的“看病錢”“救命錢”。為維護(hù)醫(yī)?；鸢踩＝ㄊ♂t(yī)保部門進(jìn)一步完善基金監(jiān)管工作機(jī)制，將“假病人、假病情、假票據(jù)”等惡性欺詐騙保行為作為治理重點(diǎn)，聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門在全省范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動，切實(shí)守好百姓“救命錢”。截至6月30日，全省共查實(shí)涉“三假”醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家，參保人員184人；暫停醫(yī)保結(jié)算機(jī)構(gòu)4家，暫停醫(yī)?？ńY(jié)算69人，移交司法機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)5家、參保人204人；追回基金22.25萬元。
完善跨省異地結(jié)算就醫(yī)管理
異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算是困擾群眾的一大問題。福建省醫(yī)保局通過優(yōu)化線上備案服務(wù)、升級改造結(jié)算系統(tǒng)等措施，加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作，完善跨省異地結(jié)算就醫(yī)管理，解決群眾異地就醫(yī)困擾。截至7月底，全省所有統(tǒng)籌區(qū)均已開通跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算功能，并入駐國家異地就醫(yī)備案小程序，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理異地就醫(yī)備案登記。
推動醫(yī)保信息系統(tǒng)“智能適老化”功能建設(shè)
信息時(shí)代，如何幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”？為此，福建省醫(yī)保局在全省統(tǒng)一部署建設(shè)醫(yī)保公共服務(wù)“老年人關(guān)懷模式”模塊，推行醫(yī)保“智能適老”服務(wù)。該模塊支持醫(yī)保公共信息查詢、醫(yī)保電子憑證身份認(rèn)證、跨省異地就醫(yī)備案等相關(guān)業(yè)務(wù)線上辦理。通過新增字體放大、語音播報(bào)等功能，讓全省老年參保人更為便捷的使用醫(yī)保在線服務(wù)。目前，全省已按標(biāo)準(zhǔn)在閩政通、微信小程序等渠道上線“老年人關(guān)懷模式”模塊。
提高藥械采購經(jīng)辦服務(wù)水平
服務(wù)水平好不好，關(guān)鍵在于群眾辦事方不方便。為提高藥械采購經(jīng)辦服務(wù)水平，福建省醫(yī)保局在梳理藥械采購經(jīng)辦各項(xiàng)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，制定完善藥械采購經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦事指南和審核（處理）標(biāo)準(zhǔn)，并通過福建省醫(yī)療保障局官網(wǎng)和政務(wù)微信公眾號等渠道向社會公布，進(jìn)一步方便服務(wù)對象辦理藥械采購業(yè)務(wù)。
推行城鄉(xiāng)社區(qū)近鄰服務(wù)
如何把服務(wù)做到群眾家門口？今年以來，福建省醫(yī)保局組織黨員干部、醫(yī)療專家深入社區(qū)、基層，開展了一系列志愿服務(wù)活動。3月初，開展“醫(yī)保巾幗助宣傳，爭先創(chuàng)優(yōu)展風(fēng)采"活動，在福州三坊七巷為群眾提供醫(yī)保政策咨詢和解讀；3月中旬，聯(lián)合溫泉街道東大社區(qū)與興業(yè)銀行華林支行開展“學(xué)雷鋒 志愿行 健康伴我行”主題黨日活動，深入東大社區(qū)，向群眾科普健康小知識；3月下旬，與開元社區(qū)、福州市中醫(yī)院等多家企事業(yè)單位聯(lián)合開展“爭當(dāng)志愿者 溫暖在榕城”志愿服務(wù)活動；4月初，聯(lián)合福建衛(wèi)生報(bào)在臺江區(qū)新港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展2021年“健康知識進(jìn)萬家”暨“健康社區(qū)行”活動；4 月下旬，結(jié)合“再學(xué)習(xí)、再調(diào)研、再落實(shí)”活動，走進(jìn)省級機(jī)關(guān)醫(yī)院開展“學(xué)黨史?我為群眾辦實(shí)事——送醫(yī)保政策法規(guī)進(jìn)醫(yī)院”實(shí)踐活動；5月上旬，開展2021年“母親健康1+1”公益募集活動，組織全局黨員干部為關(guān)愛救助罹患“兩癌”的貧困母親貢獻(xiàn)力量、奉獻(xiàn)愛心；5月中旬，開展大型義診惠民活動走進(jìn)永春縣，把省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到老區(qū)人民家門口。
0750-2510688,