自2022年以來，遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院和黔南州人民醫(yī)院醫(yī)療專家先后3批次共21人到三都水族自治縣開展“組團式”幫扶。

在“組團式”幫扶專家的幫扶指導下，三都自治縣2023年縣級醫(yī)院服務能力總體指標達75.3%，縣域內就診率達91.32%；三都自治縣榮獲“省政府2023年度縣級公立醫(yī)院綜合改革省級真抓實干明顯地區(qū)”獎勵；三都自治縣醫(yī)共體總院被省衛(wèi)生健康委納入建立健全現代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院。

構建“一核兩翼、三區(qū)一網”新格局

2023年5月，三都自治縣委縣政府印發(fā)《三都水族自治縣關于進一步深化縣域綜合醫(yī)改實施方案》，提出了以縣人民醫(yī)院為核心，縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦女兒童醫(yī)療中心為輔助，以東部、中部、南部三個縣域醫(yī)療次中心為區(qū)域支撐，以鄉(xiāng)村兩級規(guī)范化建設、一體化管理夯實縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務網的“一核兩翼、三區(qū)一網”縣、區(qū)域次中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四重保障格局，構建三都醫(yī)療服務新體系。同時，要求按照“中心醫(yī)院強綜合服務能力、重危急重癥救治，中醫(yī)醫(yī)院強傳承創(chuàng)新、重水族醫(yī)藥特色，婦女兒童醫(yī)療中心強安全保障、重婦女兒童健康專長，區(qū)域次中心強全科服務重慢病康復供給，鄉(xiāng)村機構強公共衛(wèi)生、重基本醫(yī)療保障”實行差異化發(fā)展。這是“組團式”幫扶專家在三都幫扶期間，聚焦三都實際，變困局，闖新局的大膽突破。

“輸血+造血”培養(yǎng)了一支帶不走的隊伍

打造一支帶不走的醫(yī)療服務隊伍，是“組團式”幫扶專家?guī)头鋈甲灾慰h醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的共同心愿。

“我們由‘組團式’幫扶專家為導師，每位幫扶專家至少帶3名學員，這就是我們的‘1+3’導師制人才培養(yǎng)，能在發(fā)揮‘傳、幫、帶、教’作用的同時實現人才隊伍從‘輸血’到‘造血’的蛻變?！比甲灾慰h衛(wèi)健局副局長、縣人民醫(yī)院副書記羅智力說。

創(chuàng)新用人體系是激活隊伍干事創(chuàng)業(yè)活力關鍵一招。

2024年，三都自治縣醫(yī)療衛(wèi)生系統首次打破干部任用常規(guī)體系，采用“一競、二測、三評、四聘”辦法對所有中層干部實行競聘上崗，真正實現“能者上、平者讓、庸者下”，醫(yī)院干部隊伍想干事潛能全面釋放。

據統計，自實施“3+1”強學助考服務機制以來，三都自治縣醫(yī)共體總院2年間就新增了134個中初級人員，17個副高級醫(yī)師。

走出去跟崗學習，是干部成長的關鍵一招，三都充分利用幫扶機會，大膽實施走出去人才培養(yǎng)戰(zhàn)略。目前，三都自治縣已經選派16批81人次到遵義醫(yī)學院跟崗學習。

正是“組團式”幫扶專家的全鏈條培才育才，為三都留下了一支帶不走的醫(yī)療隊伍。

“1335”模式整體提升縣鄉(xiāng)服務能力

“1335模式”，即運行管理“一盤棋”，按“七統一”原則，總院對成員單位統一質控標準，圍繞財務運行、醫(yī)保付費、醫(yī)護質量、公共衛(wèi)生服務等工作情況采取“月指導、季督查、年考核”工作機制，不斷提升業(yè)務和管理規(guī)范化水平。

資源配置“三集中”。一是學科建設分類集中投入，保障學科建設成效；二是人才隊伍分類集中調配，促進人才作用高效發(fā)揮；三是住院服務分類集中保障，提升住院服務質量。

服務保障“三下沉”。一是?？崎T診下沉，共建共享；二是中醫(yī)服務下沉，教學幫帶；三是慢病服務下沉，管理指導。

醫(yī)防工作“五融合”。一是“管理融”，醫(yī)防工作統籌開展，“融”出服務效率；二是“隊伍融”，醫(yī)防力量融合互動，“融”出服務質量；三是“服務融”，醫(yī)防服務協同聯動，“融”出群眾滿意；四是“信息融”，醫(yī)防信息互聯互通，“融”出服務時間；五是“績效融”，醫(yī)防協作績效共享，“融”出職工滿意。

“1335”服務模式的普及推廣，使得三都自治縣2023年縣級醫(yī)院服務能力、門急診人次、縣域內就診率、住院人次、全縣慢病管理率、基層門急診占比等各項指標大幅提升。這是“組團式”幫扶專家針對區(qū)域醫(yī)療優(yōu)質資源缺衡、人力資源使用欠合理等現實問題大膽探索，勇于創(chuàng)新的成功舉措。