近日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關于進一步加強醫(yī)學證明文件類醫(yī)療文書管理工作的通知》(以下簡稱《通知》),就醫(yī)療機構內部加強醫(yī)療文書管理工作提出了統一要求。
《通知》要求,各醫(yī)療機構應當建立健全本機構醫(yī)療文書管理制度,規(guī)范本機構醫(yī)師開具醫(yī)療文書的行為,不得向未在本機構就診的人員開具醫(yī)療文書,不得出具虛假醫(yī)療文書以及與醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍無關,或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書。
《通知》強調,醫(yī)療機構應建立醫(yī)療文書核查管理機制,對本機構出具的醫(yī)療文書定期進行統計核查,及時糾正越權開具、超常規(guī)開具等不規(guī)范開具醫(yī)療文書的行為。要加強廢棄或空白醫(yī)療文書管理,及時回收銷毀相關醫(yī)療文書,防止廢棄或空白醫(yī)療文書流出機構。
《通知》壓實醫(yī)療文書開具責任,提出醫(yī)療機構應建立醫(yī)療文書責任追究機制,強化醫(yī)務人員責任意識,保障醫(yī)療文書質量。