近日,中共福建省委辦公廳、福建省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施方案》,并發(fā)出通知,要求各地各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施方案》全文如下。
為貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》精神,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展,制定本方案。
一、主要目標(biāo)
到2025年,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革發(fā)展取得明顯進(jìn)展,90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),80%以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每萬人口全科醫(yī)生達(dá)到3.5人,縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%以上,分級診療格局初步形成。
二、主要任務(wù)
(一)強(qiáng)化縣域內(nèi)資源統(tǒng)籌和布局優(yōu)化
1.健全鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在毗鄰行政村黨群服務(wù)中心建設(shè)一體化村衛(wèi)生室,加強(qiáng)偏遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè),實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
2.建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)療中心。支持9所市縣綜合醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)病種和急危重癥救治水平,形成具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)高地。
3.改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件。加強(qiáng)建設(shè)、整體提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和裝備水平。遴選有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)縣域醫(yī)療次中心,設(shè)備應(yīng)達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)A檔;開放床位超過20張的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備應(yīng)達(dá)到B檔;薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備應(yīng)達(dá)到C檔。
(二)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能
4.加快縣級醫(yī)院綜合能力建設(shè)。推進(jìn)我省列入國家“千縣工程”的縣級綜合醫(yī)院建設(shè)。支持59個(gè)縣級醫(yī)院開展胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、呼吸診療中心建設(shè),省市三級醫(yī)院對口幫扶25個(gè)薄弱縣(市)綜合醫(yī)院。到2025年,每個(gè)縣域至少建成1家達(dá)到二級甲等醫(yī)院服務(wù)能力的醫(yī)院,部分優(yōu)勢學(xué)科達(dá)到三級醫(yī)院服務(wù)水平。
5.提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體功能。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要規(guī)范設(shè)置全科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等臨床科室,鼓勵(lì)開展康復(fù)、透析、精神衛(wèi)生等特色??品?wù),拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)、家庭病床等服務(wù)功能。
6.加強(qiáng)村級醫(yī)療服務(wù)能力。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦一體化村衛(wèi)生室。60%以上村衛(wèi)生室達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。可采取縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等方式,健全村衛(wèi)生室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。
7.促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。擴(kuò)大鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)供給,推進(jìn)縣域試點(diǎn)開展“共享中藥房”服務(wù)。辦好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館,10%的村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)和適宜技術(shù)推廣。
8.探索醫(yī)防融合新模式。開展適齡女性人乳頭瘤病毒疫苗免費(fèi)自愿接種項(xiàng)目和乙型肝炎病毒感染者規(guī)范治療試點(diǎn)。推廣三明全民健康管理新模式,由縣總醫(yī)院負(fù)責(zé)全周期管護(hù)區(qū)域內(nèi)群眾健康。推廣分級分類分標(biāo)的一體化管理模式,規(guī)范長期處方的管理,滿足慢性病患者用藥需求。