國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家醫(yī)保局辦公室、金融監(jiān)管總局辦公廳、國家藥監(jiān)局綜合司聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步推進口腔醫(yī)療服務(wù)和保障管理工作的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》旨在進一步規(guī)范口腔診療行為,提升口腔醫(yī)療保障水平,促進口腔醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展。
看牙貴,是老百姓反映強烈的痛點問題。針對這個問題,《通知》明確各地要規(guī)范落實口腔修復(fù)、種植、正畸等耗材省級平臺掛網(wǎng)采購,以?。▍^(qū)、市)為單位,或跨省份聯(lián)盟形式積極開展口腔科耗材集中采購,促進口腔耗材價格公開透明,擠出價格水分。
口腔科及有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得自行從事醫(yī)用耗材采購活動,不得使用非醫(yī)用耗材管理部門采購供應(yīng)的醫(yī)用耗材。要嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》,規(guī)范耗材購銷、使用行為,控制耗材采購成本,促進規(guī)范合理使用。
為了優(yōu)化服務(wù)價格,降低群眾診療負擔(dān),《通知》規(guī)定,各地醫(yī)保部門按照有關(guān)規(guī)定,全面落實口腔醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標,對公立醫(yī)療機構(gòu)種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)等價格進行專項治理。在基金可承受的基礎(chǔ)上,將符合條件的治療性醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材按程序納入基本醫(yī)保支付范圍。支持鼓勵商業(yè)保險積極發(fā)揮作用,減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)。
由于不少公立醫(yī)院口腔科或口腔科??漆t(yī)院號源緊張,所以不少人也會選擇去私立口腔科醫(yī)院就診,但是私立醫(yī)院的價格往往也更貴。為此,《通知》提出,要發(fā)揮公立醫(yī)療機構(gòu)公益性價格對市場的參照和錨定作用,引導(dǎo)民營醫(yī)療機構(gòu)符合競爭規(guī)律和群眾預(yù)期,制定合理價格。
除了診療費用,《通知》還要求加大監(jiān)管工作力度,各級衛(wèi)生健康行政部門要重點對口腔醫(yī)療機構(gòu)診療行為規(guī)范性、診療項目選擇適宜性等進行監(jiān)督檢查和評估評價,嚴肅查處過度診療行為。
對于未依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或診所備案憑證、超出診療科目登記范圍、使用未依法注冊的醫(yī)療器械、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展口腔診療服務(wù)等行為,依法依規(guī)予以嚴厲懲處。
此外,衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要依職責(zé)加強對口腔耗材購銷行為的監(jiān)督管理,加大對“開單提成”等違法違規(guī)行為的查處打擊力度,必要時組織開展多部門聯(lián)合檢查。