目前，我國(guó)超13.6億人參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，參保率穩(wěn)定在95%以上，我國(guó)已經(jīng)建成世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。

眼下正是2022年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)的時(shí)候，近期，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），《規(guī)劃》中對(duì)百姓關(guān)心的異地就醫(yī)結(jié)算、國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材、藥品集采等工作都做了明確規(guī)定。

通過(guò)改革解決

輕病住院、小病大治問(wèn)題

《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》

01、“十四五”期間將著力推進(jìn)支付方式改革，明確實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組和按病種付費(fèi)的住院費(fèi)用占全部住院費(fèi)用的比例達(dá)到70%，著眼改變公立醫(yī)院逐利性，解決目前嚴(yán)重的輕病住院、小病大治問(wèn)題。

02、明確了包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品金額占全部采購(gòu)藥品（不含中藥飲片）金額的比例達(dá)到90%，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材金額占全部采購(gòu)高值醫(yī)用耗材金額的比例達(dá)到80%。

03、強(qiáng)調(diào)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率大于70%，重點(diǎn)解決醫(yī)療保障制度對(duì)日益常態(tài)化人口遷移的適應(yīng)性。

04、醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上可辦率達(dá)到80%，著眼于提高醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理智能化水平，提高線上辦理的能力。醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)窗口可辦率達(dá)到100%，確保群眾醫(yī)保福利不困在“最后一公里”。

國(guó)家醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司司長(zhǎng)王文君表示：在十四五期間，各個(gè)省份通過(guò)國(guó)家和省級(jí)實(shí)施的集中帶量采購(gòu)，在藥品方面品種要超過(guò)500個(gè)，在高值醫(yī)用耗材方面要超過(guò)5大類，也就是說(shuō)將來(lái)，集中帶量采購(gòu)將成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)的主導(dǎo)模式。

“十四五”時(shí)期，全民醫(yī)保有這些發(fā)展主要指標(biāo)