在醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院規(guī)模、技術(shù)、質(zhì)量、服務(wù)以及費(fèi)用等已成為吸引病人、保證經(jīng)濟(jì)來(lái)源的重要因素。這勢(shì)必要求醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)內(nèi)部控制管理，提高醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)效率，醫(yī)療耗材精細(xì)化管理，降低運(yùn)營(yíng)成本。 在新格局，新業(yè)態(tài)， 新方向 下H-ERP醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理應(yīng)運(yùn)而生。它是通過(guò)對(duì)“物流、資金流、業(yè)務(wù)流、信息流”的統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物等資源的計(jì)劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、評(píng)價(jià)和激勵(lì)，從而確保醫(yī)院健康、平穩(wěn)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。本質(zhì)是以戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)為導(dǎo)向，以會(huì)計(jì)、人事為核心、預(yù)算為主線、成本和物流為基礎(chǔ)、績(jī)效為杠桿的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理目標(biāo)決策體系。

據(jù)介紹，醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理（H-ERP）的核心價(jià)值內(nèi)容包括流程控制、激勵(lì)機(jī)制、反饋機(jī)制和信息化機(jī)制。從流程控制來(lái)說(shuō)，H-ERP戰(zhàn)略目標(biāo)以業(yè)務(wù)指標(biāo)形式分解到各個(gè)科室，形成事業(yè)計(jì)劃和收支預(yù)算，對(duì)日常業(yè)務(wù)和管理活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃確認(rèn)和流程控制。同時(shí)，戰(zhàn)略目標(biāo)以考核評(píng)價(jià)指標(biāo)的形式分解到各個(gè)科室，在一定期間內(nèi)對(duì)目標(biāo)達(dá)成的結(jié)果進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，以此來(lái)激勵(lì)或約束科室和職工的行為規(guī)范和職業(yè)水準(zhǔn)。另外，通過(guò)反饋機(jī)制，能夠及時(shí)修正目標(biāo)和任務(wù)；同時(shí)實(shí)現(xiàn)權(quán)力制衡。最后，通過(guò)醫(yī)院建立的一體化信息管理平臺(tái)，醫(yī)院對(duì)人、財(cái)、物進(jìn)行醫(yī)療資源監(jiān)管和運(yùn)營(yíng)分析，為管理者提供決策支持。

醫(yī)院綜合管理是集資金流、物流、業(yè)務(wù)流為一體的系統(tǒng)管理。其特點(diǎn)是以業(yè)務(wù)為驅(qū)動(dòng)模式，每個(gè)業(yè)務(wù)的發(fā)生都會(huì)驅(qū)動(dòng)其他相關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)。“以開(kāi)醫(yī)囑為例，這個(gè)醫(yī)療行為就會(huì)涉及到支出、預(yù)算、財(cái)務(wù)憑證等很多其他業(yè)務(wù)?！币獙?shí)現(xiàn)醫(yī)院綜合管理，需要統(tǒng)一醫(yī)院綜合管理的基礎(chǔ)資料信息，并最終實(shí)現(xiàn)7個(gè)目標(biāo)：首先，建立以會(huì)計(jì)核算為核心的賬務(wù)處理方式，將人、財(cái)、物各種信息與會(huì)計(jì)賬務(wù)中反映的信息準(zhǔn)確關(guān)聯(lián)。其次，建立以預(yù)算控制為主線的業(yè)務(wù)處理方式，通過(guò)收支預(yù)算、財(cái)務(wù)報(bào)表預(yù)算和項(xiàng)目預(yù)算，對(duì)會(huì)計(jì)核算和固定資產(chǎn)、物資的購(gòu)置和消耗分別進(jìn)事前控制和行事后監(jiān)督。

第三，按照財(cái)務(wù)制度的要求，建立院級(jí)、科級(jí)的全成本核算和合理的成本分?jǐn)偡椒?，形成以成本核算為?shù)據(jù)處理中心的業(yè)務(wù)管理模式。在全成本核算的基礎(chǔ)上，建立項(xiàng)目成本核算和病種成本核算以及業(yè)務(wù)管理模式。第四，建立物資耗材的分類管理模式，針對(duì)醫(yī)院不同類型物資耗材提供不同的管理方法和管理流程，使其在采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用申請(qǐng)、出庫(kù)、消耗、應(yīng)付款管理等各個(gè)環(huán)節(jié)上，都體現(xiàn)出最優(yōu)化的流程處理模式，對(duì)于可收費(fèi)耗材進(jìn)行實(shí)耗實(shí)銷管理。第五，建立對(duì)固定資產(chǎn)的全生命周期管理和全過(guò)程跟蹤，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)自動(dòng)核對(duì)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行單機(jī)核算和考核，實(shí)現(xiàn)按單機(jī)的成本效益分析、單機(jī)使用效率分析，為資產(chǎn)的管理、分配、購(gòu)置提供有力的數(shù)據(jù)支持。

第六，建立醫(yī)院薪酬獎(jiǎng)金分配方法和全面績(jī)效考核管理模式，針對(duì)臨床科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、管理類科室、醫(yī)療輔助類科室和科研科室，分別采用不同的考核方法和考核指標(biāo)；使獎(jiǎng)金分配更趨合理，使績(jī)效管理符合醫(yī)院長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展需要。第七，建立醫(yī)院人力資源管理體系。針對(duì)醫(yī)院人事管理特點(diǎn)，圍繞醫(yī)院的職位崗位體系，建立醫(yī)院的人事檔案信息、崗位薪酬信息、考勤信息、醫(yī)生技術(shù)檔案信息；以及各種人事報(bào)表、考勤報(bào)表和人事花名冊(cè)、登記表等。