2020

09/22

大健康產(chǎn)業(yè)

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申佳 / 健康界

國產(chǎn)替代下，外資尋找新路，本土企業(yè)謀求出圈。

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醫(yī)療裝備國產(chǎn)替代趨勢下，國內(nèi)外企業(yè)創(chuàng)新合作模式浮出水面

經(jīng)歷疫情，西門子、強(qiáng)生、飛利浦、銳珂等跨國公司和邁瑞醫(yī)療、東軟醫(yī)療、萬東醫(yī)療等本土企業(yè)終于在近期的行業(yè)大會上齊齊亮相。

盡管受疫情影響，2020中國醫(yī)學(xué)裝備大會首次采用線上線下相結(jié)合的方式舉辦，但業(yè)內(nèi)知名企業(yè)的整體到場，以及現(xiàn)場參與者的踴躍，無不展示著這一行業(yè)向好的前景。

早在今年3月，習(xí)近平主席提出，要加快補(bǔ)齊我國高端醫(yī)療裝備短板，加快關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)，突破技術(shù)裝備瓶頸，實(shí)現(xiàn)高端醫(yī)療裝備自主可控。這一指示，被認(rèn)為是國產(chǎn)高端醫(yī)療裝備的重大利好。

一位本土醫(yī)療裝備企業(yè)的市場總監(jiān)告訴健康界，以核磁共振和CT為例，市場長期被“GPS”（GE、飛利浦、西門子）等跨國企業(yè)壟斷的局面，在當(dāng)前并未全然改變。雖然國產(chǎn)替代進(jìn)口的方向早已確定，局面也有所改觀，但真正能夠叩開“三甲”醫(yī)院采購大門的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，還是很有限。

中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會現(xiàn)場發(fā)布的2020中國醫(yī)學(xué)裝備綠皮書顯示，截止至2019年底，行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到1.8萬家，市場規(guī)模達(dá)到8000億元，較2018年增長11.11%。“將在繼續(xù)深化醫(yī)療裝備發(fā)展應(yīng)用合作機(jī)制的基礎(chǔ)上，工信部與國家衛(wèi)健委等相關(guān)部門一道，通過供需兩側(cè)協(xié)同發(fā)力，推進(jìn)醫(yī)療裝備與新技術(shù)深度融合與跨界合作”工業(yè)和信息化部副部長辛國斌表示。

高端醫(yī)學(xué)裝備亟待自主可控

據(jù)辛國斌介紹，目前國產(chǎn)CT、核磁等醫(yī)療裝備已銷往全球100多個(gè)國家，深圳邁瑞、山東新華、北京樂普、東軟等企業(yè)進(jìn)入全球醫(yī)療企業(yè)50強(qiáng)。疫情以來，本土企業(yè)累計(jì)向全國供應(yīng)呼吸機(jī)、移動(dòng)DR、核酸檢測等重點(diǎn)醫(yī)療裝備22.9萬臺。“湖北各地市州標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療裝備實(shí)現(xiàn)應(yīng)配盡配，累計(jì)出口重點(diǎn)醫(yī)療裝備64.9萬臺?！?/p>

國產(chǎn)替代，高端設(shè)備自主可控是必然方向。然而，在跨國巨頭大力發(fā)展中國本土生態(tài)系統(tǒng)、培育供應(yīng)鏈的同時(shí)，一些核心技術(shù)和研發(fā)能力仍然掌握在國外廠商手里。因此，業(yè)內(nèi)已有人士在呼吁：要提升本土醫(yī)療器械的創(chuàng)新研發(fā)實(shí)力，同時(shí)加強(qiáng)國際的跨學(xué)科合作，真正讓高科技產(chǎn)品在國內(nèi)發(fā)展起來。

高性能的磁共振成像系統(tǒng)（MRI，以下簡稱核磁共振）、X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)（以下簡稱CT），往往是現(xiàn)代醫(yī)院里眾多檢查設(shè)備中最“金貴”的那幾臺，單機(jī)價(jià)格通常在500萬元 以上，有些甚至高達(dá)2000多萬元?！盎旧线€是GPS等國際品牌最受大醫(yī)院青睞?！敝袊t(yī)學(xué)裝備大會現(xiàn)場參觀的一位業(yè)內(nèi)人士表示。

江蘇一家三甲醫(yī)院的主任曾告訴健康界，三甲醫(yī)院和醫(yī)生之所以信任跨國公司的產(chǎn)品，“首先是信任，然后才有依賴。悠久的歷史背后是持久的可信賴度，經(jīng)過無數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、無數(shù)病人、無數(shù)病例的證明，驗(yàn)證了它的歷史。特別是三甲醫(yī)院屬于患者求醫(yī)的最末端，必須更看重醫(yī)療質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn)控制?！?/p>

不光是整機(jī)，由于高端制造的細(xì)化以及全球產(chǎn)業(yè)鏈的形態(tài)構(gòu)成，實(shí)體經(jīng)濟(jì)一直是各國高度依賴模式?！吧踔?，也許過于依賴了。為了生產(chǎn)一個(gè)產(chǎn)品，許多中間產(chǎn)品來自很多國家。以波音飛機(jī)為例，它的零件可來自許多不同的國家，各國出口和進(jìn)口中間產(chǎn)品，然后在美國組裝后出口到世界各地?！眰惗卣谓?jīng)濟(jì)學(xué)院教授金刻羽認(rèn)為，“呼吸機(jī)的部件就來自許多不同的國家?！?/p>

疫情中全球呼吸機(jī)緊缺，而國產(chǎn)呼吸機(jī)產(chǎn)能受限，這在很大程度上取決于關(guān)鍵零部件的短缺。因?yàn)闊o論是無創(chuàng)呼吸機(jī)還是有創(chuàng)呼吸機(jī)，都在生產(chǎn)中面臨著核心部件依賴進(jìn)口的問題。

國內(nèi)的呼吸機(jī)制造商基本都是中游本體制造企業(yè)，渦輪壓縮機(jī)、傳感器、芯片等核心部件大多依靠從瑞士的micronel、美國的霍尼韋爾、日本的SMC等公司進(jìn)口。而在有創(chuàng)呼吸機(jī)中，以ECMO中的核心部件膜肺的原材料PMP為例，全球僅有美國3M公司旗下的Membrana公司有供貨能力。

邁瑞醫(yī)療是抓住疫情需求給予的本土企業(yè)之一，“上半年公司呼吸機(jī)的市占率已經(jīng)成功超越進(jìn)口品牌并成為國內(nèi)第一，公司的呼吸機(jī)得到了眾多三甲醫(yī)院重癥專家的極高評價(jià)。”邁瑞醫(yī)療方面表示。

“目前中國，生物醫(yī)療等領(lǐng)域有超過50種關(guān)鍵材料高度依賴進(jìn)口?！敝袊こ淘涸菏俊⒅袊ú募瘓F(tuán)有限公司總工程師彭壽還是給出了這樣的數(shù)據(jù)。而本土廠商們顯然也意識道了這一點(diǎn)，邁瑞醫(yī)療在《投資者關(guān)系活動(dòng)記錄表》中曾這樣透露，“大力推動(dòng)原材料供應(yīng)商的多樣化和國產(chǎn)化，全力滿足國內(nèi)市場對呼吸機(jī)的后續(xù)需求。”

中外企業(yè)搶灘器械創(chuàng)新

審時(shí)度勢，跨國企業(yè)看準(zhǔn)了智慧醫(yī)療爆發(fā)期，GPS一個(gè)不落地展開布局。

以進(jìn)入中國30年的GE醫(yī)療為例，其中國總裁兼首席執(zhí)行官張軼昊表示，GE醫(yī)療與中國下一個(gè)30年的合作，正恰逢智慧醫(yī)療的爆發(fā)期，同時(shí)也落在《健康中國2030規(guī)劃綱要》的實(shí)施階段。

關(guān)注這一時(shí)間窗口的還有飛利浦和西門子。西門子醫(yī)療大中華區(qū)總裁王皓介紹，西門子醫(yī)療在中國提出了“兩個(gè)抓手”，其中一個(gè)是把全球技術(shù)在中國加速落地；另一個(gè)是借助西門子工業(yè)4.0方面的優(yōu)勢，來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)化。飛利浦大中華區(qū)的副總裁陳勝裕也表示：“飛利浦希望將全球創(chuàng)新與中國本地生態(tài)和臨床的應(yīng)用結(jié)合，加快中國生態(tài)系統(tǒng)建立，利用創(chuàng)新助力健康中國2030的實(shí)現(xiàn)?！?/p>

而本土企業(yè)也找到了自己方向。據(jù)上海聯(lián)影董事、聯(lián)席總裁張強(qiáng)介紹，經(jīng)過十年努力，聯(lián)影核心部件中的“部分元器件及芯片，依然不是自己的”。于是，為了引領(lǐng)創(chuàng)新，上海聯(lián)影開始做自己的核心專用芯片，成立了聯(lián)影微電子公司，開始研發(fā)定制醫(yī)療設(shè)備的專用芯片。

“我們希望通過自己的芯片提升設(shè)備的性能，能夠把設(shè)備更加小型化?！睆垙?qiáng)認(rèn)為，目前的大型醫(yī)療裝備今后有小型化的可能性。以磁共振為例，現(xiàn)在需要三個(gè)房間，分別是掃描間、操作間、設(shè)備間。而未來聯(lián)影的產(chǎn)品通過設(shè)備小型化、芯片化，可以讓磁共振的設(shè)備間取消。