市醫(yī)療保障局在省醫(yī)療保障局的鼎力支持下，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，大膽創(chuàng)新實(shí)踐，破除制約非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的機(jī)制障礙，于2019年末在全省范圍內(nèi)率先將定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國(guó)家、省集采，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保支付、收費(fèi)價(jià)格政策，取得顯著成效，有力解決了群眾反映強(qiáng)烈的定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“同藥不同價(jià)、同醫(yī)用耗材不同價(jià)”的問(wèn)題。

　　“國(guó)家實(shí)施藥品集中招標(biāo)采購(gòu)以來(lái)，集采藥品已在雞礦醫(yī)院落地使用，集采藥品均是通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品，質(zhì)量和療效均與原研藥一致，并在價(jià)格上有大幅度下降，使患者在我院能夠用到價(jià)格便宜、質(zhì)量有保障的放心藥。集采政策的實(shí)施，既讓患者得到了實(shí)惠，也為醫(yī)保節(jié)省了資金。”雞礦醫(yī)院藥學(xué)部主任王金有說(shuō)。

　　優(yōu)化醫(yī)保基金。從2019年末到2021年初，我市13家二級(jí)及以上的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加國(guó)家、省組織的前五批次共245種藥品、4種高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，節(jié)約醫(yī)?；?870余萬(wàn)元，其中非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)3533余萬(wàn)元，占比60.2%。同時(shí)，13家非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加市醫(yī)療保障局組織的“大輸液”、“一次性輸液器”、透析等低值耗材的跨區(qū)域采，并執(zhí)行了“95種神藥監(jiān)控”和“57種藥品醫(yī)保限價(jià)定額支付”等政策，多措并舉，節(jié)約醫(yī)?；?700余萬(wàn)元，其中非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)4811余萬(wàn)元，占比55.3%。

　　減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加集采前，藥品和醫(yī)用耗材按照市場(chǎng)價(jià)格采購(gòu)和銷(xiāo)售，不僅造成醫(yī)?；鸲嘀С龆覙O大加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。參加國(guó)家、省組織的集采后，同一種規(guī)格冠脈支架和同一個(gè)冠脈球囊分別從1.35萬(wàn)元/個(gè)、3350元/個(gè)降到469元/個(gè)、205元/個(gè)，降幅達(dá)97%和94%；常見(jiàn)治療高血脂病的“阿托伐他汀鈣片”和治療肝病的“恩替卡韋分散片”分別從157元/盒、357.64元/盒降到3.6元/盒、3.83元/盒，降幅達(dá)98%和99%，大大緩解了群眾“看病貴”的問(wèn)題。同時(shí)，市醫(yī)療保障局“學(xué)三明”組織實(shí)施醫(yī)用膠片跨區(qū)域采，膠片價(jià)格由20元/張降價(jià)到6.5—8元/張，平均降幅63.75%，年可節(jié)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本支出1200萬(wàn)元左右，其中非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省成本支出400余萬(wàn)元，占比33%；2021年 10月又實(shí)施透析耗材“跨區(qū)域降價(jià)采”，規(guī)范了化驗(yàn)、監(jiān)測(cè)等收費(fèi)行為，降低了透析收費(fèi)價(jià)格80—100元左右，年可降低透析費(fèi)用1800余萬(wàn)元，節(jié)省醫(yī)?；?1600余萬(wàn)元，節(jié)省透析患者費(fèi)用200余萬(wàn)元。13家非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部按照集采的藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格銷(xiāo)售，擠除了藥品和醫(yī)用耗材的灰色利益空間，全程接受醫(yī)保部門(mén)嚴(yán)格監(jiān)督，患者不僅能享受到相同的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，而且用的藥品和醫(yī)用耗材質(zhì)量更放心更安心，提升了患者的幸福感、獲得感和安全感。

　　“我是冠心病患者，心臟病困擾我多年了，一直想做心臟支架手術(shù)，但支架價(jià)格太貴?，F(xiàn)在支架降價(jià)了，由原來(lái)的一萬(wàn)多元降到現(xiàn)在的七百多元，我最近在雞礦醫(yī)院做完支架手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)得很好，現(xiàn)在胸也不疼了，氣也不短了，感覺(jué)可舒服了。”市民張鳳梅高興得合不攏嘴。

　　“隨著國(guó)家高額耗材集中采購(gòu)措施的實(shí)施，使患者的住院費(fèi)用大幅度下降，以往搶救急性心肌梗死病人，很多病人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件有限無(wú)法首選介入治療，也就無(wú)法達(dá)到最佳的治療效果?，F(xiàn)在耗材降價(jià)后，大多數(shù)患者都可以在第一時(shí)間進(jìn)行冠脈支架手術(shù)，極大地減少了急性心肌梗死患者的死亡率，同時(shí)也使患者的治療費(fèi)用大幅降低?！彪u礦醫(yī)院心內(nèi)一科主任柴棟木介紹。

　　市醫(yī)療保障局充分發(fā)揮“指揮棒”和“風(fēng)向標(biāo)”作用，在積極落實(shí)國(guó)家、省組織的集采工作基礎(chǔ)上，激勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)”，以更優(yōu)質(zhì)、更專(zhuān)業(yè)的服務(wù)吸引廣大患者，與定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)站在同一起跑線上。在執(zhí)行相同的國(guó)家集采藥品結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)政策中，前兩批次集采獎(jiǎng)勵(lì)資金244萬(wàn)元，其中非新征程開(kāi)局“十四五”公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)155萬(wàn)元，占比63%。